Obsah:
- Čo je operačná sála (Alternatívne: Surgical Suite)?
- Licencované úlohy v chirurgii
- Metódy výcviku ALEBO zdravotných sestier
- Cirkulujúca sestra
- Úloha obehovej sestry
- Vydrhnúť sestra
- Úloha ošetrovateľky
- Float Nurse
- Úloha sestry Float
- Spôsoby, ako si pomôcť sami
- Ktorú rolu máte najradšej?
- Čo robia sestry na operačnej sále?
- Toto video poskytuje ďalší pohľad na operačnú sálu
Verejná doména
Čo je operačná sála (Alternatívne: Surgical Suite)?
Najprv asi musím vysvetliť, čo je operačná sála (OR) alebo chirurgická sada. OR je skupina miestností (tzv. Apartmánov), kde sa vykonáva chirurgický zákrok. Ak použijete ALEBO vo vete, môže to znamenať jednu z miestností alebo celú skupinu. Chirurgická sada znamená to isté ako ALEBO.
Licencované úlohy v chirurgii
V tejto skupine miestností nájdete skupinu mimoriadne oddaných a mimoriadne talentovaných jednotlivcov. V nekonečnom balete chirurgie má každý svoju úlohu. Je tu chirurg (samozrejme), ale sú tu aj anestéziológovia, anesteziológovia s certifikovanou registrovanou sestrou (CRNA), certifikovaná sestra, prvá asistentka (CNFA), ošetrovateľky a obehové sestry (registrované sestry s výcvikom OR). Mnoho ľudí bez licencie sa tiež podieľa na udržiavaní bezproblémového chodu operačnej sály. Pozrime sa na roly registrovaných sestier (RN) na operačnej sále.
Metódy výcviku ALEBO zdravotných sestier
Nasledujúce tri úlohy môžu vykonávať registrované sestry s výcvikom na operačnej sále. Mala som trojmesačnú triedu (v učebni), ktorú som potrebovala absolvovať, než ma pustili na operačnú sálu. Prvých 6 mesiacov som bola so mnou skúsenou zdravotnou sestrou, aby som mentorovala a pomáhala mi pri učení úlohy cirkulujúcej sestry. Dostal som zaplatené za čas v triede. Keby som opustil nemocničný systém pred uplynutím 1 roka, musel by som za kurz zaplatiť nejaké peniaze. (Nevenoval som naozaj pozornosť, vedel som, že budem dlho v OR.)
Existujú ďalšie cesty, ako sa stať OR RN. Vyškolil som nové sestry aj sestry prestupujúce z inej jednotky. Na jednom mieste by sme ich nechali stráviť tri mesiace v oddelení centrálneho sterilného spracovania (CSPD) učením sa nástrojov a súprav a súčasne učením, ako ich čistiť a starať sa o ne. Tri mesiace ako ošetrovateľka pílingov a dozvedela sa, ktorý chirurg použil čo a prečo. A šesť mesiacov s učiteľom v OR. Chirurgia zahŕňa informácie, ktoré sa nepoužívajú na iných jednotkách - vybavenie všetkých druhov - jednoducho si vezmite moje slovo a väčšina je pre priemerných ľudí cudzia.
Každé zariadenie má svoju vlastnú rutinu pre výcvik jednotlivcov do ich operačných sál. Nemôžem povedať, či je niekto lepší ako druhý. Všetci sa učíme trochu inak. Asociácia perioperačných sestier (AORN) má program s názvom „ Periop 101 “, ktorý sa niektorým ľuďom páči.
Existujú rôzne spôsoby učenia sa a rôzne spôsoby výučby, ale ak sú výsledkom kompetentné a súcitné sestry na operačnej sále, ktorým záleží na tom, ako sa učili. Väčšina registrovaných sestier na operačnej sále bude vykonávať všetky tieto úlohy v závislosti od ich denného zaradenia. Pozrime sa na tri registrované roly sestry: obehová sestra, čistiaca sestra a plaváková sestra.
Cirkulujúca sestra
Posudzovanie pacienta.
Verejná doména
Úloha obehovej sestry
Ako zdravotná sestra v obehu máte na starosti izbu. Zaisťujete, aby boli dodržané nemocničné zásady a postupy. Neustále budete vykonávať povinnosti v oblasti kontroly infekcie. Advokácia pacientov je vaša hlavná práca. Robíte všetko, čo robíte, aby ste udržali svojho pacienta v bezpečí.
Keď budete v obehu, pomôžete otvoriť miestnosť a priniesť potrebné vybavenie. Zaistíte, aby boli k dispozícii pohotovostné zásoby a prístrojové vybavenie. Po posúdení pacienta dáte správu drhnutej osobe.
Počas operácie zvládate všetky nesterilné funkcie. Od otvárania potrebných zásob a prístrojov až po dokumentáciu všetkého, čo sa deje, je cirkulácia zaneprázdnená práca. Niektoré dni sa dostanete do tejto „zóny“, milujete hranie hudby a všetko, čo robíte, sa zdá byť v poriadku. V týchto dňoch žiješ. Pocit spokojnosti po dobrom dni je dôvod, prečo znášate zlé dni.
Po chirurgickom zákroku privediete pacienta na jednotku po anestézii (PACU), podáte správu tamojšej sestre a všetko sa začína odznova. Čistenie miestnosti, otváranie spotrebného materiálu pre prípad a hodnotenie pacienta je neustálym cyklom.
Podrobnejšie vysvetlenie úlohy obehového čerpadla si môžete prečítať v tomto dokumente.
Vydrhnúť sestra
Čistiaca sestra je súčasťou sterilného poľa s dokonalým výhľadom na operáciu.
Verejná doména
Úloha ošetrovateľky
Milujem byť obehovou sestrou, ale viac sa mi páči rola drhnutia. Ako čistiaca sestra ste súčasťou sterilného poľa. Ste priamo tam, kde sa operácia vykonáva. S dokonalým výhľadom vidíte všetko, čo sa deje. Uvidíte na vlastnej koži, aké skutočne úžasné je ľudské telo.
Umývanie vám pomôže byť lepším obehovým zariadením. Je ťažké predvídať potreby chirurga, ak neviete, čo chce. Čistenie vám poskytne ďalšie potrebné skúsenosti.
Ako čistiaca sestra pomáhate s čistením operačnej sály. Zhromaždíte potrebné zásoby a prístrojové vybavenie. Všetko dôkladne skontrolujete, pretože ak niečo chýba, chirurg sa najskôr pozrie na vás. Vyžaduje sa hrubá koža, pretože budete v „prvej línii“ zakaždým, keď niečo nie je v poriadku.
Za nastavenie všetkého prístrojového vybavenia a spotrebného materiálu je zodpovedná čistiaca sestra. Poriadok urobíte z chaosu úhľadným rozložením všetkého, čo bude potrebné. Všetko to usporiadate tak, aby sestra v obehu mohla všetko vidieť, aby ste uľahčili počítanie.
Počas chirurgického zákroku odovzdáte chirurgovi potrebné prístrojové vybavenie, spotrebný materiál a stehy (ihlu a niť na prišitie). Sledujete operáciu, aby ste predvídali, čo bude chirurg ďalej potrebovať. Potom, čo ste trochu pracovali s rovnakým chirurgom, je to ako keby ste mali ESP a odovzdali mu, čo sa mu chce, bez toho, aby bolo povedané čohokoľvek.
Na konci chirurgického zákroku iniciujete „počítanie“ (počítanie všetkého prístrojového vybavenia, zásob a stehov). Udržujete seba a svoj stôl so zásobami sterilný, kým pacient neopustí miestnosť. Pripravíte nástroje tak, aby šli do centrálneho sterilného oddelenia, aby ich bolo možné vyčistiť a sterilizovať.
Podrobnejšie informácie o úlohe ošetrovateľky nájdete tu.
Float Nurse
Sestra Float pomáha pri príprave OR pre nasledujúceho pacienta
Verejná doména
Úloha sestry Float
Ako zdravotná sestra s plavákom robíte trochu všetkého na operačnej sále. Vytiahnete prístrojové vybavenie pre denné prípady. Sestrám na izbách dávate kávu a obedné prestávky. Pomôžete vyčistiť a pripraviť izby a pripraviť ich na ďalších pacientov. Držanie končatín (paží a nôh) na prípravu a príprava na pomoc pacientom s polohovaním sú bežné činnosti. Keď ste súčasťou floatovej posádky, budete si vyberať zásoby na ďalšie dni.
Mnoho ľudí si myslí, že byť sestrou s plavákom je jednoduchšie ako byť na izbe. Osobne by som najradšej bol v miestnosti. Bez ohľadu na to, ako som zaneprázdnený v miestnosti, pri plávaní som vždy zaneprázdnený. Ak ste zdravotnou sestrou, musíte byť pri vedomí času. Musíte vedieť, kedy sa prípady končia a kedy sa prípady začínajú. Úzky kontakt s ošetrovateľskou sestrou je nevyhnutnosťou. Ako zdravotná sestra s plavákom potrebujete poznať všetky zmeny v harmonograme.
Ako sestra plaváka musíte byť veľmi flexibilní. Na operačnej sále sa vždy všetko mení. Možno otvárate puzdro, len aby ste zistili, že ste okamžite potrební v inej miestnosti. Môžu doraziť núdzové situácie, ktoré pošlú vaše plány na tento deň skreslene.
Je to nevďačná práca. Ak ste v miestnosti, ktorá pomáha jednej posádke, a niekto iný vás vyhľadá, bude niekto iný okamžite predpokladať, že ste v salóniku a máte prestávku. Môžeš získať tretí stupeň od niekoho iného. Mnoho zdravotných sestier nechápe úlohu plavákovej sestry. Pokiaľ sa s prácou a jej povinnosťami neoboznámite, budete si myslieť, že je to jednoduché.
Plávanie so skúsenou plaveckou sestrou je vynikajúcim spôsobom, ako sa zoznámiť s operačnou sálou. Počas prestávok uvidíte veľa rôznych prípadov. Uvidíte rôzne spôsoby prípravy a umiestnenia. Dozviete sa skladovú miestnosť a miestnosť s prístrojmi. Keď ste nový, odporúčam požiadať o vznášanie sa.
Spôsoby, ako si pomôcť sami
Tieto tri roly sú hlavnými pracovnými miestami registrovanej sestry na operačnej sále. Kedykoľvek nie ste v prípade, mali by ste si vyberať prípady na ďalší deň, aby ste zistili, kde sa veci nachádzajú. Pokiaľ je to možné, pokúste sa pomôcť v Centrálnom sterilnom odbore. Pomoc tu vám umožní zistiť, ktoré nástroje sú v každej sade. Je dôležité vedieť, kde je všetko.
V každej z týchto troch rolí sa zameriavate hlavne na bezpečnosť pacientov a advokáciu pacientov. Všetko, čo robíte, by malo súvisieť s prijatými normami praxe. V ALE, kde sa všetko mení, je dôležité stráviť časť svojho voľného času čítaním nového vybavenia, nových techník a nových štandardov. Ošetrovateľstvo na operačných sálach je skutočne povolanie, nielen práca.
Ktorú rolu máte najradšej?
Čo robia sestry na operačnej sále?
Toto video poskytuje ďalší pohľad na operačnú sálu
© 2017 Kari Poulsen